Histeroskopi Nedir? Histeroskopi Nasıl Yapılır?
~3 dakika okuma
Histeroskopi kapalı bir ameliyat olup tüp bebek öncesi en sık uygulanan ameliyatlardan bir tanesidir. Histeroskopi genel anestezi altında, ameliyathane şartlarında yapılmaktadır. Çoğu zaman histeroskopi ameliyatı sonrasında hastalar aynı gün veya bir sonraki gün taburcu edilmektedir.
Histeroskopi ne demek sorusunun kısaca cevabı; ucunda kamera olan 1 cm çapında silindir şeklinde bir alet yardımıyla rahim içinin değerlendirildiği ameliyattır. Tüp bebek başarısızlıkları olan kadınlarda histeroskopi ile sadece rahim içi değerlendirilebileceği gibi miyom veya polipler histeroskopik ameliyatlarla alınabilmektedir. Tüp bebek öncesi rahim filminde rahim perdesi veya rahim içi yapışıklıklar saptanan kadınlarda histeroskopi ile bu anormallikler tedavi edilir.
Yapılmış çalışmalarda, histeroskopi yaptıranlar ameliyat sonrası ağrı şikayetlerinin çok az olduğunu bildirmektedirler.
Histeroskopi ameliyatı ile rahim içindeki polipler, miyomlar kolaylıkla çıkarılabilir; rahim perdesi ve rahim içi yapışıklıklar düzeltilebilir. Özellikle tüp bebek başarısızlıkları olan kadınlarda rahim filmi ve ultrasonda saptanamayan olası nedenleri incelemek amacıyla tüp bebek öncesi histeroskopi ameliyatı önerilmektedir.
Histeroskopi Nasıl Yapılır?
Histeroskopi ameliyatı 1 cm çapında ucuna kamera yerleştirilmiş bir aletle yapılır. Operatif histeroskopi genel anestezi altında yapılırken tanısal amaçlı histeroskopi anestezisiz yapılabilmektedir. Tanısal histeroskopi yaklaşık olarak 15-20 dk sürmektedir. Miyom veya poliplerin çıkarıldığı, rahim içi yapışıklıkların, rahim perdesinin düzeltildiği operatif histeroskopi ameliyatı 30-45 dk sürmektedir. Histeroskopi sonrası hastalar aynı gün hastaneden taburcu edilmektedir. Histeroskopi ameliyatı sonrası ağrı ve kanama şikayeti yok denecek azdır.
Histeroskopi Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler
Histeroskopi sonrası rahim içi enfeksiyon gelişmemesi için veya rahim içi yapışıklıkların engellenmesi için doktor önerilerine dikkat edilmesi gerekmektedir. Histeroskopi sonrası banyo birikmiş suyun olduğu küvet veya jakuzi gibi banyolarda, suyun içine oturarak yapılmamalıdır. Histeroskopi sonrası rahim içi yapışıklık olmaması için doktor önerisiyle verilen hormon ilaçları düzenli ve günü gününe dikkatli bir şekilde kullanılmalıdır. Histeroskopi sonrası ilişki en az 7-10 gün olmamalıdır.
Histeroskopi sonrası hastalar aynı gün hastaneden taburcu edilmektedir ve hastalar günlük hayatlarına rahatlıkla dönebilmektedir. Histeroskopi sonrası yolculuk; aynı gün uçak, otobüs veya araba ile yapılabilmektedir. Histeroskopi sonrası havuza 14 gün girilmemelidir.
Histeroskopi Sonrası Tüp Bebek Ne Zaman Yapılır?
Tüp bebek öncesi histeroskopi yaptıran kadınlarda eğer miyomlar çıkartılmışsa embriyo transferi için 3 ay beklemek gerekmektedir. Histeroskopi ile rahim perdesi düzeltilen kadınlarda embriyo transferi için 2 ay beklemek yeterlidir. Tüp bebek tedavisi uygulanacak hastalarda histeroskopi sonrası hamilelik şansı için rahim iç zarının iyileşmesi beklenmelidir.
Histeroskopi Fiyatları
İstanbul’da histeroskopi ameliyatı fiyatları yapılacak ameliyatın tipine göre değişmektedir. Sadece tanısal amaçlı histeroskopi fiyatı, rahim perdesinin düzeltilmesi için histeroskopi fiyatı veya rahim içindeki miyomların büyüklüğüne, miyomların sayısına göre histeroskopi fiyatları değişiklik göstermektedir. Rahim içi yapışıklıkların düzeltilmesi için yapılacak olan histeroskopi ameliyatı fiyatı aynı şekilde yapışıklığın yaygınlığına bağlı olarak değişir.
Histeroskopi Tüp Bebek Şansını Artırır mı?
Eğer histeroskopi rahim içinde saptanmış problemlerin düzeltilmesi için yapılmışsa; histeroskopi sonrası tüp bebek şansı artmaktadır. Histeroskopi sonrası tüp bebek tutanlar arasında en önemli hasta grubu; rahim filmi ve ultrasonda saptanamayan, histeroskopi ile saptanan rahim içi problemi olan hastalardır. Özellikle rahim içi yapışıklıklar, rahimdeki poliplerin ultrasonda tanısı gözden kaçabilmektedir.
Tekrar eden tüp bebek başarısızlıkları olan hastalarda rahim içine çizik işlemi uygulanarak embriyonun tutunma şansı artırılmaktadır. Son yıllarda yapılmış bilimsel çalışmalarda, rahim içine çizik işlemi uygulanarak histeroskopi sonrası tüp bebek şansının arttığı gösterilmiştir. Ancak histeroskopi ile rahim içine çizik işleminin yeterli etkinliğinin olmadığını gösteren çalışmalar da bulunmaktadır.
Histeroskopi ve Laparoskopi Sonrası Kanama
Histeroskopi sonrası kanama lekelenme şeklinde bir kaç gün sürmektedir. Özellikle açık pembe renkli kanama olabilmektedir. Histeroskopi sonrası adet kanamasından daha yoğun miktarda görülen kanama anormal kabul edilmektedir. Histeroskopi ameliyatında rahim içine müdahale gerçekleştirildiği için ameliyat sonrası kısa süreli hafif miktarda kanamalar normal kabul edilmektedir.
Histeroskopi Sonrası Cinsellik
Histeroskopi sonrası cinsellik, kadınlarda rahatsızlık hissi oluşturabileceği için ameliyat sonrası belirli bir süre önerilmemektedir. Ayrıca histeroskopi ameliyatında rahim ağzı genişletildiği için rahim enfeksiyon açısından bir süreliğine risk altındadır. Bu nedenlerle, histeroskopi sonrası cinsel ilişki 7-10 gün süresince önerilmemektedir.
